４月～５月の長期連休における診療報酬等の取扱い

＜薬剤の投与、処方箋交付について＞
・投与日数に制限のない薬剤については、通常通りレセプトの「摘要」欄に注記する必要はなく、医師の予見する範囲で投与することができます。
・１回の処方で投与できる日数が１４日に制限されている薬価収載１年以内の新薬、麻薬、向精神薬であっても、連休中にかかる投与をする場合、１回３０日分を限度に投与することができます。その場合は、レセプトの「摘要」欄に「ゴールデンウィークにかかる」旨の注記が必要です。院外処方箋を交付する場合は、処方箋の「備考」欄にも記載します。
・投与日数制限が３０日の薬剤は、３０日を超えての投与はできませんのでご注意ください。
・院外処方箋の交付にあたって、予め通常の処方箋の使用期間（４日以内）を超えて調剤を受ける必要がある場合は、「処方箋の使用期間」欄に年月日を記載して使用期間の延長をしてください。
＜休日加算等の取扱い＞
・４月２８日から５月６日は休日の取扱いとなります。なお、休日加算は、緊急および急病等で受診があった場合に算定できますが、定期的な受診の場合は算定できませんのでご留意ください。
　【この期間が休診日の場合】
・深夜においては深夜加算、その他の時間は全て休日加算の対象となります。
　【この期間に診療日を設けている場合】
（１）休日診療体制を保健所・市町村等に提出し、ホームページで告知され救急対策事業として位置づけられる場合、緊急および急病等で受診した患者に診療を行えば、深夜を除く時間が全て休日加算の対象となります。
（２）上記以外の医療機関の場合、時間外の診療は休日又は深夜加算の対象となりますが、診療時間内の診療は休日加算の算定ができません。ただし、夜間・早朝等加算の施設基準を満たしている医療機関については、標榜時間内の診療は夜間・早朝等加算が算定できます。

（３）小児科又は小児外科を標榜している医療機関が６歳未満の乳幼児を診療した場合は、標榜時間内の定期的な受診でも休日加算を算定できます。

（４）人工腎臓を実施する医療機関において、日曜日（４／２８、５／５）以外の祝日に行う計画的な人工腎臓については、人工腎臓の時間外・休日加算の算定ができます。（詳細は「保険診療の手引」P９４１を参照ください）