処置の変更点ー咬合調整

　今回は、処置のうち、算定頻度が高い「咬合調整」について解説する。区分が大きく変更されているのでご注意いただきたい。

区分が変更

　咬合調整（咬調）の区分が変更・整理され、従来、６つに区分されていた項目が、削合の目的などにより５つに再編された（表参照）。
　Ｐ病名に対しての咬調は「イ　歯周炎に対する歯の削合」だったが、今後は「ロ　二次性咬合性外傷の場合」を選択することになる。また、歯ぎしりに対する咬調は「ロ　歯ぎしりに対する歯の削合」から、ＭＣ過高、咬合性外傷とともに「イ　一次性咬合性外傷の場合」にまとめられている。
これまで、Ｐ病名に対する咬調と、歯ぎしりに対する咬調は６カ月の間、いずれかのみの算定だったが、それぞれの咬調が６カ月以内であっても算定できるようになった。ただし、　「イ　一次性咬合性外傷の場合」の算定頻度は６カ月に一回とされているため、同一初診中は同区分内の別病名であっても、６カ月間は算定できない。
　なお、区分の変更に伴い、記号やレセプトコードも変更されるので注意が必要である。